萘普生
别名:DL-萘普生适应症
1.用于治疗风湿性关节炎和类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎(Juvenilearthritis)、肌腱炎、腱滑膜、滑囊炎及急性痛风性关节炎。对关节炎的疼痛、肿胀及活动受限均有缓解作用。
2.用于缓解各种轻、中度疼痛,如手术后疼痛、牙痛、神经痛、原发性痛经及头痛等。
3.用于关节及肌肉扭伤、挫伤和纤维组织炎的消炎及镇痛。
4.栓剂可用于宫腔手术和检查时的镇痛,如早期妊娠的人工流产手术、诊断性刮宫术、清宫术、节育环安取术及子宫内镜检查手术;还可用于痛经时月经过多、放置宫内节育器(IUD)后月经过多或点滴出血。
5.用于解热。
不良反应
1.发生率为3%~9%的有:皮肤瘙痒、呼吸短促、呼吸困难、哮喘、耳鸣、下肢水肿、消化不良、恶心及呕吐、胃烧灼感、胃痛或其他胃部不适、便秘、头晕、头痛及嗜睡等。
2.发生率为1%~3%的有:视物模糊或视觉障碍、听力减退、腹泻、口腔刺激或痛感、心悸及多汗、胃肠道出血、肾脏损害(过敏性肾炎、肾乳头坏死及肾衰竭等)、荨麻疹、过敏性皮疹、抑郁、肌无力、出血、粒细胞减少及肝功能损害等。
3.静脉滴注速度过快可沿静脉产生烧灼感。
注意事项
1.交叉过敏:对阿司匹林或其他非甾体类抗炎药过敏者,对本药也过敏。
2.慎用:(1)有凝血或血小板功能障碍者。(2)哮喘患者。(3)心功能不全或高血压患者。(4)肝功能不全者。(5)肾功能不全者(肌酐清除率低于20ml/min的患者不应长期服用本药)。(6)有消化性溃疡史者。(7)胃肠道疾病患者。(8)老年患者。(9)脱水患者。(10)体液潴留或慢性充血性心力衰竭患者。(11)有肾疾病史者。(12)有贫血史者。
3.药物对儿童的影响:儿童慎用;2岁以下儿童使用本药的安全性及有效性尚未确立,应禁用。
4.药物对妊娠的影响:本药能延缓动物的分娩时间,同时也能影响胎仔的心血管系统(动脉导管的闭合)。对胎儿的影响:尚无充分研究。国内文献建议孕妇禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
5.药物对哺乳的影响:本药在乳汁中的浓度相当于血药浓度的1%。哺乳妇女禁用。
6.药物对检验值或诊断的影响:(1)本药可影响尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)及尿17-酮的测定值。(2)粪便潜血试验出现假阳性。
7.用药前后及用药时:应当检查或监测长期用药应定期进行肝功能、肾功能、血常规及眼科检查。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
·常规剂量:
1.口服给药:
(1)普通制剂:(1)抗风湿:一次0.25~0.5g,早晚各1次,或早晨服0.25g,晚上服0.5g。(2)镇痛:首剂0.5g,以后必要时一次0.25g,每6~8小时1次。(3)痛风性关节炎急性发作:首剂0.75g,以后一次0.25g,每8小时1次,直到急性发作停止。(4)痛经:首剂0.5g,以后必要时一次0.25g,每6~8小时1次。
(2)缓释制剂:一次0.5g,一日1次。
2.直肠给药:
(1)痛经:一次0.25g,一日1~2次,于月经来潮时或前一日给予。
(2)镇痛:一次0.25g,一日1~2次。
(3)官腔手术和检查:0.4g(1枚)置入肛门内,15分钟后即可手术。
3.肌内注射:一次0.1~0.2g,一日1次。
4.静脉注射:一次0.275g,一日1~2次,临用前以0.9%的生理盐水溶解并稀释至约20ml,注射时间不得少于3分钟。
5.静脉滴注:一次0.275g,一日1~2次,临用前以0.9%的生理盐水溶解并稀释至约100ml,滴注时间不得少于30分钟。
·肾功能不全时剂量:
肾功能不全患者应减量。
·肝功能不全时剂量:
肝硬化患者用药时剂量应减半。
·老年人剂量:
本药在老年人体内的消除半衰期延长,老年患者用量应酌减。
儿童
1.口服给药:抗风湿:一日0.01g/kg,分2次服用。
2.静脉注射:一次5mg/kg。
3.静脉滴注:一次5mg/kg。