维生素B6
别名:吡多醇适应症
1.用于维生素B6的补充:(1)发热、烫伤患者。(2)长期血液透析者。(3)先天性代谢障碍疾病(胱硫醚尿症、高草酸盐尿症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症)、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(如酒精中毒伴肝硬化)、肠道疾病(持续腹泻、乳糜泻、热带口炎性肠炎、克罗恩病)患者。(4)全胃肠道外营养、因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降者。(5)胃切除术后、长期慢性感染、甲状腺功能亢进、充血性心力衰竭患者。(6)孕妇及哺乳妇女。
2.新生儿遗传性维生素B6依赖综合征(表现为易激惹、癫痫样痉挛),需在出生后1周内开始治疗,以预防贫血及智力减退。
3.用于防治维生素B6缺乏,可减轻妊娠、抗癌药和放疗引起的呕吐等,还可用于缺钦性粒幼细胞贫血、唇干裂等。
4.用于防治因大量或长期服用异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、焦虑。
5.用于治疗婴儿惊厥,孕妇使用可预防婴儿惊厥。
6.也可用于白细胞减少。
7.与烟酰胺联用可治疗糙皮病。
8.局部给药可治疗痤疮、酒糟鼻、脂溢性湿疹等。
不良反应
过敏反应罕见。偶有静脉注射致过敏性休克并严重心律失常的报道。大剂量应用可见丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)升高者。孕妇大量服用,可致新生儿产生维生素B6依赖综合征和致畸胎。1次注射200~250mg可引起头痛、腹痛,偶可引起皮疹等过敏反应或过敏性休克。
注意事项
1.慎用:癫痫发作的新生儿。
2.药物对妊娠的影响:孕妇大量用药,可致新生儿出现维生素B6依赖综合征。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为A级,如超过日推荐剂量则为C级。
3.药物对哺乳的影响:哺乳妇女按正常需要量服药对婴儿无不良影响。
4.药物对检验值或诊断的影响:尿胆原试验呈假阳性。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
一、口服给药:
1.维生素B6依赖综合征:开始一日30~600mg,维持量一日50mg,终生服用。
2.维生素B6缺乏症:一日10~20mg,共3周,以后一日2~3mg,持续数周。也有使用一日30~60mg,共3周,以后一日10~20mg,持续数周。
3.先天性代谢障碍疾病(胱硫醚尿症、高草酸尿症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症):一日100~500mg。
4.药物所致维生素B6缺乏:(1)预防用量,一日10~50mg(使用青霉胺时),或一日100~300mg(使用环丝氨酸、乙硫异烟胺或异烟肼时)。(2)治疗用量,一日50~200mg,共3周,以后一日25~100mg。
5.遗传性铁粒幼细胞贫血:一日200~600mg,共1~2月,然后一日30~50mg,终生服用。
6.酒精中毒:一日50mg。
二、肌内注射:
1.维生素B6依赖综合征:开始一日30~600mg,后改为口服给药,维持量一日50mg,终生服用。
2.药物所致维生素B6缺乏:治疗用量,一日50~200mg,共3周,以后根据需要,可一日25~100mg。
3.解毒:(1)环丝氨酸中毒,一日300mg或300mg以上。(2)异烟肼中毒,每1000mg异烟肼,给予本药1000mg对抗。
三、静脉注射:
1.维生素B6依赖综合征:同肌内注射。
2.药物所致维生素B6缺乏:同肌内注射。
3.解毒:同肌内注射。
4.白细胞减少:一次50~100mg,一日1次,加入5%葡萄糖注射液20ml中静脉注射。
四、皮下注射:一次50~100mg,一日1次。
儿童
口服给药:
1.维生素B6依赖综合征:婴儿维持量,一日2~10mg,终生服用;1岁以上者同成人用量。
2.维生素B6缺乏症:一日2.5~10mg,共3周,以后一日2~5mg,持续数周。