盐酸普罗帕酮
别名:苯丙酰苯心安性状
白色结晶性粉末。
适应症
1.口服适用于治疗各种期前收缩,也用于预防阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动。
2.静脉给药适用于治疗阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括预激综合征伴此类心律失常发作者)。
禁忌症
1.对本药过敏者。
2.窦房结功能障碍(如病态窦房结综合征)。
3.窦房传导阻滞、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞(未安置人工心脏起搏器)。
4.严重充血性心力衰竭。
5.心源性休克(心律失常引起者除外)。
6.严重心动过缓。
7.严重低血压。
8.严重肝或肾功能不全。
9.电解质紊乱。
10.支气管痉挛。
不良反应
不良反应的发生与患者年龄、有无器质性心脏病、药物剂量和使用方法等密切相关。
1.(1)可产生心动过缓、心脏停搏及各类传导阻滞。(2)有促心律失常作用。(3)低血压发生率为4.4%,多见于原有心功能不全者。也可加重或诱发心力衰竭,甚至出现心源性休克。(4)可使心电图PR间期及QT间期延长,QRS波群群宽。
2.味觉异常为最常见不良反应。也可引起口干或舌唇麻木。还可出现食欲减退、恶心、呕吐及便秘。减药或停药可消失。
3.可有头痛、头晕、眩晕、视物模糊、精神障碍、失眠、抑郁、感觉异常、手指震颤或癫痫发作,减药或停药可消失。
4.可引起氨基转移酶升高,停药后2~4周恢复正常。偶见粒细胞缺乏、抗核抗体滴度升高,个别患者甚至出现红斑狼疮样综合征。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.对普奈洛尔过敏者、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者、I度房室传导阻滞者、心肌严重损害者、低血压者、肝或肾功能不全者、充血性心力衰竭者慎用。
2.儿童用药的安全性和有效性尚不明确。
3.老人应慎用。
4.孕妇仅在利大于弊时方可使用。
5.建议哺乳妇女停用本药。
6.用药前后及用药时应当检查或监测:用药期间应注意随访检查:(1)心电图。(2)血压。(3)心功能。(4)血药浓度测定。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
1.口服给药:治疗量一日300~900mg,分4~6次服用。维持量:一日300~600mg,分2~4次服用。极量:一日900mg,分次服用。
2.静脉给药:常用量为1~1.5mg/kg或70mg加入5%葡萄糖注射液中稀释,于10分钟内缓慢静脉注射,必要时10~20分钟重复1次,总量不超过210mg。静注起效后改为静脉滴注(滴速为0.5~1mg/min)或口服维持。
儿童
1.口服给药:一次5~7mg/kg,一日3次,起效后用量减半以维持疗效。
2.静脉注射:本药1mg/kg静注5分钟,必要时20分钟后可重复1次。