硝普钠

性状

本品为红棕色的结晶或粉末，无臭或几乎无臭。本品在水中易溶，在乙醇中微溶。

适应症

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1．用于高血压急症，如恶性高血压、高血压危象、高血压脑病、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压。
　　 2．也用于麻醉期间控制性降压。
　　 3．还可用于急性心力衰竭，如急性心肌梗死或瓣膜（左房室瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。

禁忌症

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　　 1．代偿性高血压（如伴动静脉分流或主动脉缩窄的高血压）。
　　 2．先天性视神经萎缩。
　　 3．烟草中毒性弱视。

不良反应

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　　 1．硫氰酸盐中毒，可出现视物模糊、眩晕、运动失调、头痛、谵妄、意识丧失、恶心、呕吐、气短以及血浆硫氰酸盐浓度增高。
　　 2．氰化物中毒，可出现皮肤粉红色、呼吸浅快、昏迷、低血压、脉搏消失、反射消失、瞳孔散大、心音遥远以及血浆氰化物浓度增高。
　　 3．可出现眩晕、大汗、头痛、肌肉抽搐、神经紧张或焦虑、烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律不齐等。
　　 4．可能发生反跳性血压升高。
　　 5．其他：可能引起血二氧化碳分压(PaCO2)、PH值及碳酸氢盐浓度降低。亦可能引起光敏感反应，表现为皮肤石板蓝样色素沉着，停药后经较长时间才渐退和过敏性皮疹。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

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　　 1．脑血管或冠状动脉供血不足，颅内压增高，肝功能损害，甲状腺功能降低，肺功能不全，维生素B12缺乏，肾功能不全慎用。
　　 2．缺乏在儿童中应用本药的研究。
　　 3．老人应慎用本药。
　　 4．国内资料认为孕妇应禁用本药。
　　 5．药物对哺乳的影响尚缺乏人体研究。
　　 6．用药前后及用药时应当检查或监测：(1)应监测血压、心率。(2)肾功能不全者应用本药超过48～72小时，须每日监测血浆氰化物或硫氰酸盐浓度，保持硫氰酸盐不超过100μg/ml，氰化物不超过3μmol/ml。(3)急性心肌梗死患者应用本药时须测定肺动脉舒张压或楔嵌压。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

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药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。

　　 成人
　　 常规剂量：
　　 静脉滴注：滴速不应超过10μg/(kg·min)。
　　 1．降压：开始剂量为0.5 μg/(kg·min)。根据疗效逐渐以0.5μg/(kg·min)。递增，常用维持剂量为3μg/(kg·min)。极量为10μg/(kg·min)，总量为3500μg/kg。
　　 2．心力衰竭：开始剂量宜小（一般是25μg/min），逐渐增量。停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现病状“反跳”。
　　 老年人剂量：用量宜酌减。
　　 儿童
　　 静脉滴注：常用量为1.4μg/(kg·min)。按疗效逐渐调整用量。