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结直肠癌治疗后如何进行监测与随访?

 评估可能发生的治疗相关并发症,发现可根治性切除的复发灶,在新的异时性肿瘤未发生浸润时将其诊断出来等。监测、随诊的方案建议如下:

 ①病史和体检,每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,总共5年。

 ②监测CEA,每3-6个月1次,共2年,然后每6个月1次,总共5年。

 ③3年内每年一次腹、盆腔CT检查。

 ④术后1年内行肠镜检查,以后根据需要进行。

 ①慢性腹泻或失禁:考虑止泻药、硬化大便药、调节饮食及成人尿布。

 ②奥沙利铂相关神经病变:若有持续疼痛,考虑给予镇痛药或转诊至疼痛专科。

 由于结肠癌患者患的概率升高,因此建议加强对乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等第二原发肿瘤的筛查。



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(创建时间 2012-12)
主编:  郑薇     编撰:  中华医学会